补阳还五汤联合西药治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床研究

作者：王立功; 寇绍杰; 苏惠娟; 郑春欢; 吴茜

来源：新中医, 2023, 55(24): 41-45.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.24.007

• 脑梗死
• 恢复期
• 气虚血瘀证
• 补阳还五汤
• 神经功能
• 血液流变学
• 脑损伤标志物

目的：观察补阳还五汤联合西药治疗脑梗死（CI）恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法：选取62例CI恢复期气虚血瘀证患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组给予西药（阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片）治疗，观察组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗，2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血液流变学指标水平、脑损伤标志物水平及不良反应发生率。结果：治疗后，观察组总有效率93.55%，高于对照组74.19%(P<0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05），观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。2组全血高切黏度（HSV）、全血低切黏度（LSV）、血浆黏度（PSV）及红细胞压积（HCT）水平均较治疗前降低（P<0.05），观察组HSV、LSV、PSV及HCT水平均低于对照组（P<0.05）。2组血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平均较治疗前升高（P<0.05），血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及中枢神经特异性蛋白（S100-β）水平均较治疗前降低（P<0.05）；观察组血清BDNF水平高于对照组（P<0.05），血清NSE、S100-β水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率9.68%，与对照组6.45%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补阳还五汤联合西药治疗CI恢复期气虚血瘀证疗效确切，可有效改善血液流变学指标，调节脑损伤标志物水平，促进神经功能恢复，安全性较好。

• 单位
  开封市中医院