摘要

目的分析抗菌药物使用强度(AUD)与流感嗜血杆菌(HI)耐药率变化的相关性,探讨HI耐药的抗菌药物影响因素。方法统计2012-2018年某三甲医院住院患者HI的耐药率和常用抗菌药物的AUD,采用Pearson相关方法分析两者的相关性。结果共检出革兰阴性菌33 050株,其中HI 762株(占2.3%),主要来源于痰(95.3%),主要分布于儿科(43.0%)。HI对氨苄西林、头孢曲松、氨苄西林舒巴坦、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别59.9%、1.3%、17.8%、8.2%、67.4%,其中对氨苄西林与复方磺胺甲噁唑的耐药率呈现升高趋势(P<0.05)。HI对氨苄西林的耐药率与碳青霉烯类、噁唑烷酮类、β-内酰胺酶抑制剂复合剂的AUD成正相关(P均<0.05);对复方磺胺甲噁唑的耐药率与碳青霉烯类、噁唑烷酮类、四环素及甘氨酰环素类、糖肽类的AUD成正相关(P均<0.05)。结论 HI对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率变化与某些常用抗菌药物(如碳青霉烯类)的AUD成正相关,降低这些药物的AUD可能有利于控制HI的耐药性。