摘要

目的探讨血管生成素(ANG)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及临床意义。方法选择2018年5月至2019年2月妊娠滋养细胞疾病患者71例,其中葡萄胎组22例,妊娠滋养细胞瘤37例及正常早孕绒毛组织12例。采用免疫组织化学法测定不同组织中ANG蛋白阳性率;绘制ROC曲线,分析ANG蛋白在妊娠滋养细胞疾病中的诊断效能;对于妊娠滋养细胞瘤患者,查阅患者病历资料,记录患者性别、临床分期、FIGO预后评分,并完成单因素及多因素Logistic分析;所有妊娠滋养细胞瘤均进行12个月随访,分析ANG蛋白不同表达下患者生存期,并完成相关性分析。结果葡萄胎组ANG蛋白阳性率均高于妊娠滋养细胞瘤及正常早孕绒毛组织(P<0.05);妊娠滋养细胞瘤中ANG蛋白阳性率高于正常早孕绒毛组织(P<0.05);ANG蛋白在妊娠滋养细胞疾病中AUC面积为0.845,诊断灵敏度为81.9%,特异度为64.3%;ANG在妊娠滋养细胞瘤患者中阳性率与子宫体积、临床分期及FIGO预后评分差异具有统计学意义(P<0.05);ANG蛋白阴性患者平均生存期为(9.5±1.2)个月长于ANG蛋白阳性患者(4.6±0.4)个月(P<0.05)。结论 ANG在妊娠滋养细胞疾病中表达异常,能获得较高的灵敏度;而在妊娠滋养细胞瘤患者中ANG表达受到的影响因素较多,且与患者生存期存在相关性。