摘要

目的 探究生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在尿毒症所致肾源性心力衰竭不同病程的表达差异,并分析其对病情评估的价值。方法 选取2020年1月-2021年12月苏州高新区人民医院的尿毒症患者126例为研究对象,根据患者是否发生心力衰竭分为尿毒症合并心力衰竭组(简称尿毒症合并心衰组)(n=45)和尿毒症组(n=81)。采用微点I200干式荧光免疫分析仪测定两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、NLR,人sST2酶联免疫分析试剂盒检测血清sST2水平,比较两组BUN、Cr、NLR、sST2水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析sST2、NLR对尿毒症合并心力衰竭患者的诊断价值。结果 尿毒症合并心衰组NLR、sST2、BUN水平均高于尿毒症组,差异均有统计学意义(t=6.642、6.194、4.963,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,sST2(β=0.756,OR=2.130)、NLR(β=1.383,OR=3.987)是尿毒症患者发生肾源性心力衰竭的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR、sST2联合检测诊断尿毒症所致肾源性心力衰竭的曲线下面积(AUC)为0.879,敏感性、特异性分别为88.9%、92.6%,优于单一检测(P<0.05)。结论 sST2、NLR随着病情加重逐渐升高,在尿毒症所致肾源性心力衰竭早期病情评估中有重要的临床价值。

  • 单位
    苏州高新区人民医院