摘要

目的:探讨依托咪酯和丙泊酚混合液与依托咪酯及丙泊酚在小儿全身麻醉诱导中的应用效果。方法:选择4~7岁患儿择期全身麻醉手术90例,随机分为依托咪酯和丙泊酚混合液组(EP组,体积比1:1)、依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组30例,给予咪达唑仑0.1mg/kg,患儿入睡后进入手术间。麻醉诱导采用双盲随机对照方法,EP、E和P组静脉均给予0.2mL/kg,顺次给予舒芬太尼0.5μg/kg,苯磺酸顺阿曲库铵0.2mg/kg,给药3分后行气管内插管。记录患儿入室后麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后插管前(T1)、插管时即刻(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)和5min(T5)患儿的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较三组患儿注射痛、肌颤和躁动等不良反应的差异。结果:三组患儿T0时刻平均血压和心率比较,P>0.05,T1时刻EP和E组血压比较P<0.05,心率比较P>0.05,三组患儿T2、T3、T4和T5时刻平均血压和心率比较,P<0.05。三组患儿注射痛比较EP和E组注射痛比较P>0.05,EP和E组与P组注射痛比较P<0.05,三组患儿肌颤和躁动比较P<0.05。结论:EP组患儿心率和血压相对平稳,波动小,更为理想,肌颤和躁动发生率比较EP组为最优,EP和E组注射痛比较差异无统计学意义。依托咪酯和丙泊酚混合液可以很好地应用于临床小儿全身麻醉的诱导。