摘要
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清炎性因子表达及与周围神经病变的相关性。方法选择该院于2016年6月—2020年7月收治的100例老年T2DM患者,按是否合并周围神经病变分为两组,合并周围神经病变组51例,T2DM未合并周围神经病变组49例。采集两组空腹静脉血5 mL,测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)。比较两组血清指标水平、神经传导速度、波幅差异,分析不同周围神经病变程度患者血清指标差异,并分析合并周围神经病变患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平与神经传导速度、波幅相关性。结果合并周围神经病变组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平分别为(8.42±1.79)mg/L、(23.42±4.68)mg/L、(97.25±9.85)ng/L、(3.30±0.72)ng/L,高于T2DM未合并周围神经病变组的(5.88±1.33)mg/L、(7.35±2.86)mg/L、(81.32±9.15)ng/L、(1.97±0.43)ng/L,差异有统计学意义(t=8.029、20.620、8.371、11.168,P<0.001);合并周围神经病变程度腓浅神经SNAP、sNCV和胫神经m NAP、胫神经CNCV高于T2DM未合并周围神经病变组,差异有统计学意义(P<0.05);周围神经病变程度Ⅲ级hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平分别为(10.96±1.71)mg/L、(30.14±4.88)mg/L、(109.98±10.62)ng/L、(5.15±0.62)ng/L,Ⅱ级的(8.19±1.13)mg/L、(19.94±4.35)mg/L、(91.64±10.02)ng/L、(3.37±0.72)ng/L,Ⅰ级的(5.84±1.06)mg/L、(14.75±2.71)mg/L、(84.35±9.26)ng/L、(2.20±0.57)ng/L,差异有统计学意义(P<0.001);血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平与腓浅神经SNAP、s NCV和胫神经mNAP、胫神经CNCV呈正相关(P<0.05)。结论血清炎性因子参与老年T2DM患者周围神经病变发生、发展,与神经传导速度和波幅呈相关,检测血清炎性因子能够指导治疗,以改善患者预后。
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