生大黄灌肠辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效及对淀粉酶与炎性炎症因子的影响

作者：刘海珊; 符照康; 李永超; 许海梅

来源：辽宁中医杂志, 2017, 44(05): 962-965.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2017.05.022

• 生大黄
• 灌肠
• 急性胰腺炎
• 淀粉酶
• 炎症因子

目的:探讨生大黄灌肠辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效及对淀粉酶与炎性炎症因子的影响。方法:选择2014年4月—2016年4月本院接诊的150例急性胰腺炎患者作为本次研究对象,通过随机数表法分为观察组和对照组,各75例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加上生大黄灌肠辅助治疗。比较两组患者临床症状恢复时间,实验室指标、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并评价临床疗效。结果:治疗后,观察组在腹痛、腹胀,排便,腹部压痛,肠鸣音恢复时间上均比对照组短[(3.45±0.84)d vs(4.87±1.21)d,(2.56±0.45)d vs(4.23±1.13)d,(4.52±0.93)d vs(5.34±1.24)d,(2.34±0.42)d vs(3.84±0.78)d],住院时间短于对照组[(10.23±2.31)d vs(15.18±2.74)d](P<0.05);两组患者在第3天开始,腹腔内压水平得到明显下降,观察组在3d、4 d、5 d、6 d时,腹腔内压水平均比对照组低[(13.41±2.85)vs(14.59±3.15),(7.65±1.23)vs(12.93±1.54),(7.28±1.35)vs(10.39±1.20),(6.42±1.15)vs(8.03±1.06)](P<0.05);观察组血清淀粉酶、血尿素氮、血细胞水平均低于对照组,血钙水平高于对照组[(205.89±42.30)U/L vs(294.74±70.41)U/L,(11.34±1.23)mmol/L vs(15.84±1.78)mmol/L,(11.34±1.68)×109L-1vs(14.58±1.82)×109L-1,(2.19±0.12)mmol/L vs(1.84±0.15)mmol/L](P<0.05);在炎症因子中,观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均比对照组低[(41.23±7.53)ng/L vs(58.12±10.65)ng/L,(23.12±4.57)μg/L vs(38.45±8.35)μg/L,(32.12±8.51)mg/L vs(39.84±9.42)mg/L](P<0.05);观察组治疗后总有效率明显比对照组高[93.33%(70/75)vs77.33%(58/75)](P<0.05)。结论:在急性胰腺炎患者中给予生大黄灌肠辅助治疗效果显著,可有效改善患者体内淀粉酶及炎症因子的表达,缓解病情,值得应用推广。

• 单位
  儋州市人民医院