摘要
目的 探讨不同类型肛周脓肿中医证素分布特点和差异性,为不同类型肛周脓肿的防治提供依据。方法 收集2021年10月—2023年2月因肛周脓肿在福建中医药大学附属人民医院肛肠科手术的住院患者210例,根据肛周脓肿分类标准将其分为肛门括约肌间脓肿组77例、肛门周围脓肿组38例、坐骨直肠间隙脓肿组33例、直肠后间隙脓肿组32例和骨盆直肠间隙脓肿组30例,采用证素辨证方法,比较5组病位、病性证素分布特点和差异性。结果 肛周脓肿病位证素主要为脾、大肠、肝、小肠、心神,病性证素主要为气滞、湿、热、痰、血瘀、气虚、阴虚。骨盆直肠间隙脓肿组热、气滞、气虚的证素积分均高于其余4组(P<0.05),湿的证素积分高于肛门括约肌间脓肿组(P<0.05);骨盆直肠间隙脓肿组大肠、肝的证素积分均高于肛门括约肌间脓肿组、肛门周围脓肿组(P<0.05)。结论 骨盆直肠间隙脓肿气滞、热、气虚的病变程度较其余4个分型更严重,湿的病变程度较肛门括约肌间脓肿更严重,肝、大肠的病变程度较肛门括约肌间脓肿组、肛门周围脓肿组更严重,故治疗骨盆直肠间隙脓肿应注重清化大肠、疏肝行气、清热利湿,且祛邪应不忘益气固本。
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单位福建医科大学附属第一医院; 福建中医药大学