Hcy水平无明显差异的H型高血压患者MTHFR C677T基因多态性与脑卒中的相关性

作者：卢宏艳; 张晋; 赵英; 索丽; 李书华; 解娜; 孙艳玲; 武剑

来源：贵州医科大学学报, 2020, 45(03): 281-291.

DOI：10.19367/j.cnki.1000-2707.2020.03.007

• 亚甲基四氢叶酸还原酶
• 高血压
• 卒中
• 危险因素
• C677T基因多态性
• 高同型半胱氨酸血症

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平无明显差异的H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与脑卒中发生的关系。方法:选取500例确诊为H型高血压发生急性脑卒中的患者为病例组(按血Hcy水平进行分层,以性别和年龄为匹配原则),选择500例同期从未发生脑卒中的H型高血压患者作为对照组;比较2组患者一般基线资料(糖尿病、房颤、饮酒及吸烟人数)、体格检查指标[收缩压、舒张压、心率及体质量指数(BMI)]及实验室指标[血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及三酰甘油(TG)],比较2组患者MTHFR C677T基因型及等位基因频率;以有无卒中为因变量,将P<0. 1的因素作为自变量,纳入Logistic回归分析,分析H型高血压患者发生脑卒中的独立危险因素。结果:病例组的吸烟人数、血LDL-C浓度及TT基因型明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05); Logistics回归分析显示,吸烟(OR=2. 342,95%CI为1. 156～4. 202)、高LDL-C血症(OR=1. 050,95%CI为1. 026～1. 075)及TT基因型(OR=0. 431,95%CI为0. 234～0. 793)是H型高血压患者发生脑卒中的独立危险因素(P <0. 05)。结论:MTHFR C677T基因多态性影响H型高血压的脑卒中发生率,TT基因型是H型高血压患者发生脑卒中的危险因素。

• 单位
  神经内科; 北京市房山区第一医院; 清华大学