声带截短术用于跨性别女性音调提升的疗效分析

作者：张驰; 侯倩; 郭婷婷; 钟静婷; 任慧; 李革临^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 58(02).

• 基频
• 跨性别者
• 音调提升
• 声带截短

目的评估声带截短术在提高跨性别女性嗓音音调中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月就诊于北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科的29例行显微支撑喉镜下声带截短术的跨性别女性术前及术后3个月的嗓音参数。29例跨性别女性年龄为19～47(27.0±6.3)岁。主观嗓音评估采用跨性别女性嗓音问卷(Transsexual Voice Questionnaire for Male to Female, TVQMtF)。客观评估中分析了嗓音基频(F0)、最高音、最低音、习惯言语响度、Jitter、Shimmer、最长发声时间(MPT)、噪谐比(NHR)、共振峰(F1、F2、F3、F4)频率。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果与手术前相比, 声带截短术后3个月后的TVQMtF评分明显下降[(89.9±14.7)分vs.(50.4±13.6)分, t=11.49, P<0.001], F0水平明显提高[(152.7±23.3)Hzvs.(207.7±45.9)Hz, t=-6.03, P<0.001]。共振峰F1、F2和F3频率较术前明显提高, F4频率与术前的差异无统计学意义。患者的最高音无明显改变, 但最低音较术前有明显提高[(96.8±17.7)Hzvs.(120.0±28.9)Hz, t=-3.71, P=0.001]。习惯言语响度较术前有明显提高[(60.0±5.2)dBvs.(63.6±9.6)dB, t=-2.12, P=0.043]。Jitter、Shimmer、NHR及MPT与术前的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论声带截短术能够显著提高跨性别女性的嗓音基频、共振峰频率及嗓音女性化程度, 对发音能力及嗓音质量无明显不利影响, 是嗓音女性化的有效治疗措施之一。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院