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摘要
原发性开角型青光眼主要是由于眼内神水积滞所致。神水潴留责之于肝脾肾，病因病机本质在郁，总属本虚标实，而肝郁气滞是导致本病的关键。故应从郁论治，分期而治，病证结合，开郁导滞，才能玄府开、目郁解。早期患者因肝郁化火，损伤目络，而致玄府郁阻，以气郁、火郁为主，治以开郁导滞，通窍明目；中期患者因脾失运化，生湿聚痰，上犯于目，而致神光发越受阻，以湿郁、痰郁为主，主张开郁导滞，化湿明目；晚期患者因久病肝肾俱虚，目失濡养，以致神光发越无力，同时久病多虚多郁又多瘀，主张开郁导滞，补肾明目，兼顾活血化瘀。
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单位郑州市第二人民医院; 河南中医药大学
