摘要
目的:基于倾向性评分匹配法(PSM)探讨乳痈扩创术后,清化痰湿方辅助治疗乳腺导管内脂质样分泌物型粉刺性乳痈的临床疗效。方法:采用回顾性研究设计方法,选取202例行乳痈扩创术、术中发现乳腺导管内脂质样分泌物的粉刺性乳痈患者,根据是否采用清化痰湿方治疗分为治疗组和对照组,均给予疏肝活血类中药辨证治疗,在此基础上治疗组加用清化痰湿方。运用PSM对两组患者进行匹配,得到组间均衡样本47对。观察两组治疗前后的临床症状体征(乳房肿块、乳房皮红、乳房疼痛、乳房脓肿)评分、临床疗效、治疗时间(创口愈合时间、住院时间、痊愈时间)及复发情况。结果:①治疗1个月后,两组四大主症评分及临床症状体征总评分均低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且治疗组乳房疼痛评分、乳房脓肿评分及临床症状体征总评分均低于对照组(P<0.01)。②治疗1个月后,治疗组和对照组显效率分别为85.11%、38.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。③治疗组和对照组创口愈合时间分别为(8.50±5.04)d、(16.48±3.72)d,住院时间分别为(14.81±4.76)d、(25.57±9.86)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组痊愈时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化痰湿方辅助治疗脂质样分泌物型粉刺性乳痈疗效良好,可迅速缓解临床症状。
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单位上海中医药大学附属曙光医院; 同济大学; 上海交通大学医学院附属第九人民医院