心电图T波改变对慢性肾脏病患者高钾血症的预测价值

作者：李晴; 富春; 刘鸣

来源：实用心电学杂志, 2018, 27(02): 107-110.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2018.02.007

• 慢性肾脏病
• 高钾血症
• 心电图
• T波改变

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者体表心电图T波改变与血钾浓度的关系。方法选取体表心电图T波改变为波峰变尖、基底部变窄或双支对称,且振幅<0.8 mV的CKD患者为观察组,同时选取同期体表心电图无此T波形态改变的CKD患者作为对照组,比较两组患者的血钾浓度和高钾血症发生率的差异。结果与对照组血钾浓度4.2(3.8,4.5)mmol/L相比,观察组血钾浓度5.6(5.2,6.0)mmol/L明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组高钾血症发生率(74.1%)高于对照组(7.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论体表心电图T波改变为波峰变尖、基底部变窄或双支对称,且振幅<0.8 m V的CKD患者,其血钾浓度明显高于无此T波形态改变的CKD患者。体表心电图出现波峰变尖、基底部变窄或双支对称,振幅<0.8 m V的T波改变,对CKD高钾血症有较好的预测价值。

• 单位
  武汉市第三医院; 武汉亚洲心脏病医院