摘要

目的在Sysmex公司血细胞分析仪报警规则基础上建立儿童血常规复检规则。方法收集本院门诊及住院儿童4214份静脉或末梢血标本,以国际血液学专家组推荐的41条复检规则(简称国际41条)为标准,筛查出2204份标本需要人工镜检。分别计算真假阳性率和阴性率、灵敏性、特异性、总有效率和复检率,建立儿童血常规复检规则。另选取患儿1020份标本对该规则进行临床验证。结果 4214份标本检测的真阳性率为21.3%(898份),假阳性率31.0%(1306份),真阴性率43.8%(1846份),假阴性率3.9%(164份),灵敏性84.6%,特异性58.5%,总有效率65.1%,复检率52.3%(2204份)。利用新建立的儿童血常规复检规则验证,异型淋巴细胞报警率由58.6%下降为40.3%,而符合率由45.5%上升到50.2%;标本复检率(33.8%)和假阳性率(23.6%)均下降;假阴性率(4.2%)轻度上浮,但特异性提高至72.4%且无恶性肿瘤细胞漏检。结论本科室的血常规复检新规则,达到临床要求和预期设定目标,在保证报告质量基础上,既提高工作效率,又能满足患者需求。