护理流程再造在预防骨科深静脉血栓中的探索与实践

作者：李兰; 王婷玉; 丁丽; 贾莉; 陈平

来源：重庆医学, 2018, 47(19): 2614-2620.

• 深静脉血栓
• 流程再造
• 预防
• 护理管理

目的探讨流程再造在骨与软组织肿瘤科预防下肢深静脉血栓护理管理中的实施效果。方法选择2016年7至2017年6月该院骨与软组织肿瘤科收治的深静脉血栓风险评分(采用Caprini 2005评估表)3分及以上的164例骨与软组织恶性肿瘤和转移性骨肿瘤患者,随机分为干预组和对照组,对照组按常规流程护理,干预组按照再造后的流程进行措施落实、质量控制、动态监控、绩效考核、专人管理,两组患者住院期间有深静脉血栓症状时立即行下肢血管彩超检查,无症状者在出院前1d行下肢血管彩超检查,两组在出院前1d由责任组长进行满意度调查,观察两组下肢深静脉血栓发生例数、患者满意度。结果干预组与对照组在性别、年龄、病种、卧床时间、是否手术、血栓评估最高分方面比较差异无统计学意义(P>0.05);82例对照组中发生下肢深静脉血栓8例,发生率9.76%;干预组随访80例(失访2例),发生下肢深静脉血栓1例,发生率1.25%,血栓发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.081,P=0.043)。出院满意度比较差异有统计学意义(t=9.95,P=0.00)。结论流程再造后,下肢深静脉血栓发生例数显著降低,患者出院满意度提高,预防深静脉血栓护理管理流程更规范、科学、有效。

• 单位
  重庆市肿瘤研究所; 重庆市肿瘤医院