毕节市敏感肺结核患者家庭灾难性支出情况分析

作者：马晓雪; 黄爱菊; 陈慧娟; 周姣姣; 周建; 郭雪丽; 洪峰; 李进岚^*

来源：现代预防医学, 2022, 49(03): 527-531.

• 肺结核
• 灾难性支出
• 影响因素

目的了解毕节市敏感肺结核患者家庭疾病灾难性支出(CTC)及影响因素,为降低患者家庭负担提供政策建议。方法以2020年5—6月期间毕节市登记并在调查时已成功治疗的敏感患者为调查对象,通过概率比例抽样对其进行问卷访谈。灾难性支出采用率描述,用χ2检验和二分类logistic回归分析其原因。结果毕节市309例肺结核患者家庭总自付费用M(P25,P75)为5 169.31(2 098.52,14 778.49)元;直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用M(P25,P75)分别为1 688.15(987.31,3 337.50)、720.00(200.00,1 425.00)和1 200.00(0.00,8 390.00),差异具有统计学意义(χ2=63.545,P<0.001)。309例患者家庭CTC发生率为52.43%;其中,家庭年收入较低(OR=25.740,95%CI:9.676～68.473)、住院(OR=3.515,95%CI:1.782～6.933)、确诊延迟(OR=2.492,95%CI:1.297～4.789)是导致其发生CTC的危险因素(P均<0.05)。结论毕节市肺结核患者经济负担以间接费用为主,CTC发生率较为普遍。其中,家庭年收入低、住院和确诊延迟患者是其重要危险因素,可针对性地加强患者健康教育、落实医疗机构诊疗规范以及通过政府和社会给予患者补偿,共同降低其疾病负担减少CTC情况。

• 单位
  贵州医科大学; 贵州省疾病预防控制中心