摘要

目的采用区分度、效度和信度对比评价数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)不同模型的效率评价有效性,对模型投入产出指标进行筛选。方法采用2017年—2018年湖北省三级医院的卫生统计报表和疾病诊断相关分组试点数据,在常规医院DEA模型投入产出指标的基础上,丰富投入产出的细节,分别建立了6个DEA模型,分析其区分度、内容和结构效度、信度。结果从模型区分度来看,所有模型的结果都存在左偏,成本效率模型的左偏程度最低(偏度系数:-0.14),且最扁平(峰度系数:-1.02)。从模型结构效度来看,成本效率模型的结果和总权重、门诊人次和出院人次都存在正相关(r=0.328、0.329、0.315,P<0.05)。从模型内容效度来看,对投入产出指标进行调整后,模型解释更符合生产理论对效率的定义。从模型信度来看,成本效率模型2017年和2018年2年效率值间的相关系数最大(r=0.880,P<0.05)。结论对DEA模型的投入产出指标进行细化后,模型区分度、效度、信度更高,结果更为合理。采用区分度、效度、信度等指标可以衡量DEA模型的有效性,对模型及投入产出指标进行优选。