经阴道三维超声观察结合带对子宫腺肌症诊断及临床分型

作者：安晓玲; 郑瑜; 赵静; 曾凤丽; 李晓芸; 李自静; 石晶; 张军^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(02): 194-197.

• 子宫腺肌症
• 经阴道三维超声
• 子宫结合带
• 局限性
• 弥漫性

目的 探讨经阴道三维超声观察子宫内膜肌层结合带对子宫腺肌症的诊断及分型价值。方法 选取行保宫手术的86例患者作为研究对象，以术后病理结果为金标准，比较经阴道二维和三维超声对子宫腺肌症的诊断效能，进一步用ROC曲线确定三维超声对子宫内膜肌层结合带的量化评分在子宫腺肌症分型诊断中的效能及临界分值。结果 术后病理证实56例为子宫腺肌症患者，其中经阴道二维超声诊断46例，三维超声诊断53例。不同检查方法的ROC曲线分析结果显示，二维超声诊断子宫腺肌症曲线下面积AUC=0.77(95%CI:0.66～0.88,P<0.001),三维超声诊断子宫腺肌症曲线下面积AUC=0.86(95%CI:0.77～0.95,P<0.001),两种方法AUC比较具有统计学意义(P=0.047)。采用子宫结合带异常量化评分(>2分)对子宫腺肌症分型判别能力的ROC曲线下面积为0.916(95%CI:0.835～0.997,P=0.04),灵敏度为88.20%,特异度为86.40%,Youden指数为0.75。结论 三维超声对子宫腺肌症的诊断效能优于二维超声，三维超声对子宫内膜肌层结合带异常量化评分可对子宫腺肌症分型进行定量判别。

• 单位
  西安市中心医院