摘要

目的探讨胃镜下硬化剂联合组织粘合剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床疗效。方法选取2015年1月-2019年12月晋城大医院感染性疾病科收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者178例,根据患者治疗意向将常规治疗的患者88例,列为对照组,胃镜下硬化剂联合组织粘合剂治疗的患者90例,列为试验组,对照组采用生长抑素、凝血酶等常规治疗方法,试验组在常规治疗方法的基础上联合胃镜下硬化剂及组织粘合剂治疗。比较两组患者临床疗效、止血时间、输血量、住院时间、住院费用、住院期间并发症的发生率及再出血率等临床指标。结果试验组临床有效率为91.11%,显著高于对照组65.91%(P<0.05),平均止血时间(26.75±1.99) h较对照组(50.36±2.42) h明显缩短(P <0.05),输血量(1 385.56±376.43) m L与对照组(2 096.59±495.13) m L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院天数(7.87±2.64) d较对照组(12.00±2.16) d明显缩短(P <0.05),总住院费用(19 233.33±2 808.69)元与对照组(19 227.28±3 138.14)元比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组患者住院期间并发症的发生率为40.00%,与对照组42.05%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组15 d内、30 d内、3月内、6月内再出血率分别为1.11%、3.33%、11.11%、13.33%,明显低于对照组7.95%、12.50%、25.00%、35.23%(P<0.05)。结论胃镜下硬化剂联合组织粘合剂治疗可提高肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床疗效,缩短止血时间及住院时间,减少血制品使用量,降低再出血率,值得临床推广。