摘要

目的:探讨镜像结合动作观察疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能及血清tau蛋白、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)表达的影响。方法:脑卒中偏瘫患者135例,随机分成研究组、对照1组、对照2组,每组均45例。研究过程中每组均有2例脱落。3组患者均接受康复治疗,在此基础上,研究组采取镜像结合动作观察疗法,对照1组采取镜像疗法,对照2组实施动作观察疗法。比较3组神经功能恢复情况、上肢功能、日常生活活动能力的变化及血清tau蛋白、GDNF表达水平。结果:治疗4周后,3组临床神经功能缺损程度量表(CNDS)评分与治疗前相比均降低(P<0.05),且研究组CNDS评分较对照1、2组低(P<0.05);3组Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)中上肢功能评分、Barthel指数评定量表(BI)评分与治疗前相比均增高(P<0.05),且研究组上肢功能评分、BI评分均较对照1、2组高(P<0.05);3组血清tau蛋白表达水平与治疗前相比均降低(P<0.05),血清GDNF表达水平与治疗前相比均升高(P<0.05),且研究组血清tau蛋白水平较对照1、2组低(P<0.05),血清GDNF水平较对照1、2组高(P<0.05)。结论:对卒中偏瘫患者实施镜像结合动作观察疗法,可显著降低患者神经功能缺损程度,明显改善患者上肢功能及日常生活活动能力,且能有效调节血清tau蛋白、GDNF的表达。