摘要
目的探讨超声监测胎儿大脑中动脉(MCA)、肾叶间动脉(IRA)及脐动脉(UA)对妊娠高血压综合征患者胎儿缺氧的预测价值。方法抽取2018年1月至2020年6月在河南大学淮河医院住院分娩的孕妇210例, 将其中110例正常孕妇作为对照组, 将确诊为妊娠高血压综合征的100例孕妇作为观察组。观察两组胎儿的血流动力学指数, 包括MCA、IRA及UA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D), 比较两组胎儿UA/MCA、UA/IRA的RI、PI、S/D, 统计单一血管单一指标与多指标联合预测胎儿缺氧的灵敏度、特异度及约登指数。结果观察组胎儿UA处各血流动力学参数(RI、PI、S/D)均高于对照组, MCA、IRA的血流动力参数均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组UA/MCA、UA/IRA的血流动力学参数(RI、PI、S/D)均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示, 多指标联合预测胎儿缺氧的灵敏度高, 但是特异度较低, 而多指标联合预测胎儿缺氧的曲线下面积值最高。结论超声联合检测胎儿MCA、IRA及UA在妊娠期高血压综合征胎儿缺氧预测中具有极其重要的意义, 可为临床是否终止妊娠提供参考。
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单位河南大学淮河医院