高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖与预后的关系

作者：王巧玲; 万盛楠; 孙成梅; 王海萍^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2018, 23(12): 806-808.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2018.12.015

• 高血压性基底节区出血
• 应激性高血糖
• 低血糖
• 胰岛素
• 预后

目的探讨高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖与预后的关系。方法 2015年1月至2016年12月开颅血肿清除术治疗高血压性基底节区出血并发应激性高血糖98例,按血糖控制水平分为观察组(49例)和对照组(49例)。观察组血糖控制目标为7～9 mmol/L,对照组为4.4～6.1 mmol/L。结果与对照组相比,观察组低血糖发生率、胰岛素泵入时间与胰岛素泵入量、建立人工气道比例均明显降低(P<0.05)。入院7 d,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分较入院时均明显降低(P<0.05),而且,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组病死率(8.16%,4/49)明显低于对照组(22.45%,11/49;P<0.05)。观察组出院时GOS评分[(3.85±0.91)分]明显高于对照组[(3.12±0.74)分;P<0.05]。结论持续胰岛素泵入将血糖控制在7～9 mmol/L治疗高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖是安全有效的,可以显著降低并发症,更好的保护神经功能,改善临床预后。

• 单位
  青岛大学附属医院