ACS患者炎性因子和心肌标志物水平及相关性分析

作者：韩瑞梅; 郑宏超^*; 丁跃有; 曹佳齐; 袁锋

来源：心血管康复医学杂志, 2021, 30(01): 6-10.

• 心肌梗死
• 肌钙蛋白Ⅰ
• C反应蛋白质

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平间的相关性和诊断价值。方法:我院收治的231例ACS患者被分为UAP组(128例)、NSTEMI组(64例)和STEMI组(39例),选择同期健康志愿者60例作为健康对照组。比较各组血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平,分析其相关性,以及对ACS的诊断价值。结果:与健康对照组比较,UAP组、NSTEMI组和STEMI组血清hsCRP [(0.91±0.61) mg/L比(21.49±3.81)mg/L比(43.70±5.49)mg/L比(60.61±7.35)mg/L]、CK-MB[(3.26±0.39)μg/L比(40.14±1.62)μg/L比(46.74±2.37)μg/L比(59.57±6.72)μg/L]、cTnI [(0.28±0.12)μg/L比(4.77±0.33)μg/L比(5.19±0.43)μg/L比(5.36±0.46)μg/L]和NT-proBNP [(57.61±7.91)pg/ml比(542.64±52.86)pg/ml比(1064.93±111.63)pg/ml比(1495.44±149.64) pg/ml]水平均显著升高,P均=0.001;血清hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平均符合UAP组<NSTEMI组<STEMI组,两两比较均有显著差异,P均=0.001。Pearson相关性分析显示,血清NT-proBNP水平与hsCRP、CK-MB水平呈显著正相关(r=0.520, 0.439,P=0.031, 0.001)。hsCRP、CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.811、0.763、0.832,截断值分别为2.01mg/L、5.03μg/L、0.80μg/L、80.03pg/ml,约登指数分别为0.593、0.638、0.518、0.668,且均具有较好的特异性和敏感性。结论:ACS患者血清CK-MB、cTnI、hsCRP、NT-proBNP水平显著升高,以上4指标水平有助于ACS患者的辅助诊断。

• 单位
  上海市徐汇区中心医院