摘要

目的:观察六味地黄丸治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)患者心肾不交型不寐的临床疗效,并分析其对血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, T3)、四碘甲状腺原氨酸(tetraiodothyronine, T4)和多巴胺(dopamine, DA)水平的影响。方法:120例心肾不交型不寐CRF患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予六味地黄丸,两组均治疗6个月。治疗后,比较两组患者睡眠质量、中医证候评分、中医临床疗效、艾司唑仑片用量及血清T3、T4、DA水平。结果:治疗后,观察组患者PSQI总分、各因子评分、中医证候积分及血清T3、T4、DA水平均低于对照组,且观察组患者治疗第1个月、3个月和6个月艾司唑仑片平均每日用量呈逐渐下降趋势,治疗第3个月和6个月用量明显低于同期对照组(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸治疗CRF心肾不交型不寐患者临床疗效确切,可明显改善患者中医临床症状,调节甲状腺激素和DA水平,减少艾司唑仑片用药剂量,降低药物依赖性,具有较高的安全性。