摘要

Exponemos una definici車n de lo que entendemos por %26quot;conflicto de intereses%26quot; y la influencia que puede tener esta situaci車n mal manejada sobre la relaci車n m谷dico-paciente. Se proporcionan antecedentes que permiten concluir que el conflicto fundamental en la relaci車n cl赤nica es la llamada %26quot;doble agencia del m谷dico%26quot;. La bibliograf赤a 迆ltima en el tema se ha desatado como consecuencia del sistema conocido en Estados Unidos con el nombre de %26quot;Managed Care%26quot;. Esa expresi車n se ha traducido de varios modos: en nuestro medio se conoce como %26quot;Gesti車n Cl赤nica%26quot;. La expresi車n norteamericana es muy precisa, porque en sus dos palabras quiere significar las dos funciones fundamentales del cl赤nico: de una parte, su obligaci車n de %26quot;care%26quot; y, por tanto, de buscar lo mejor para su paciente; de otra, su condici車n de %26quot;manager%26quot;, es decir, de gestor de recursos, y la necesidad de que mire por el control del gasto. Este es el tema de la llamada %26quot;doble agencia del m谷dico%26quot;. Con este nuevo escenario va a cambiar radicalmente el futuro de la profesi車n m谷dica, en cuya construcci車n nos parece que los profesionales tienen una responsabilidad indelegable. Estamos a las puertas de un cambio de paradigma en la forma de ejercer la medicina, lo que de todos modos significar芍 un cambio en el contrato social de nuestra profesi車n. Expomos uma defini o do que entendemos por %26quot;conflito de interesses%26quot; e a influ那ncia que pode ter esta situa o mal administrada sobre a rela o m谷dico-paciente. S o proporcionados antecedentes que permitem concluir que o conflito fundamental na rela o cl赤nica 谷 a chamada %26quot;dupla militancia do m谷dico%26quot;. Foi desatada a 迆ltima bibliografia do tema como consequ那ncia do sistema conhecido nos Estados Unidos pelo nome de %26quot;Managed Care%26quot;. Essa express o foi traduzida de v芍rios modos: em nosso meio se conhece como %26quot;Gest o Cl赤nica%26quot;. A express o norte-americana 谷 muito precisa, porque suas duas palavras querem significar as duas fun es fundamentais do cl赤nico: de uma parte, a obriga o de %26quot;care%26quot; e, portanto, de buscar o melhor para seu paciente; de outra, a condi o de %26quot;manager%26quot;, quer dizer, de gestor de recursos e da necessidade de que mire no controle do gasto. Este 谷 o tema da chamada %26quot;dupla militancia do m谷dico%26quot;. Este novo cen芍rio vai mudar radicalmente o futuro da profiss o m谷dica, em cuja constru o, segundo nos parece, os profissionais t那m uma responsabilidade indeleg芍vel. Estamos 角s portas de uma mudan a de paradigma na forma de exercer a medicina que, de todos os modos, significar芍 uma mudan a no contrato social de nossa profiss o. We want to define what we understand as a con

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