直肠癌术前评估的CT与MRI对照研究

作者：窦丽娜; 徐青; 施海彬; 孙娜娜; 杨力

来源：医学影像学杂志, 2013, 23(08): 1276-1280.

• 直肠癌
• T分期
• N分期
• 体层摄像术,X线计算机
• 磁共振成像

目的比较CT和MRI在直肠癌术前局部分期中的价值。方法对经手术病理证实的直肠癌25例,于术前分别行CT和MRI检查,CT采用平扫及增强扫描,MRI序列包括矢状位T2WI,冠状位T2WI,轴位T1WI及T2WI,轴位DWI。观察肿瘤对肠壁的侵润深度及范围,肿瘤周围组织结构,淋巴结等方面,将术前影像局部分期结果与术后病理结果进行比较。结果对于T分期,CT的总诊断准确度为72.0%(18/25),与病理学T分期间一致性检验为较好(kappa=0.439);MRI为88.0%(22/25),与病理学T分期间一致性检验好(kappa=0.760)。对于N分期,CT的诊断准确率为72.0%(18/25),与病理学N分期间一致性检验为较好(kappa=0.426);MRI-DWI为84.0%(21/25),与病理学N分期间一致性检验为较好(kappa=0.675)。结论在直肠癌术前局部分期中,MRI较CT具有更高的诊断准确度。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院