开胸与胸腔镜手术影响肺癌患者术后调节T细胞功能和T淋巴细胞亚群的临床研究

作者：蔡子仁; 王建; 周新明; 曾美霞; 黄河清

来源：河北医药, 2019, 41(19): 2944-2947.

• 胸腔镜手术
• 开胸手术
• 免疫
• 肺癌
• T淋巴细胞亚群

目的比较开胸与胸腔镜手术治疗肺癌患者术后调节T细胞功能和T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年6月至2017年10月治疗的Ⅰ期肺癌病例共140例为研究对象,随机分为开胸组(TS组)和胸腔镜组(AS组),每组70例。2组患者分别在手术前及手术后第1、3和6天检测T细胞亚群CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、 CD~+_4/CD~+_8比值以及血清中MDA、SOD的值,并进行相关性分析。结果 AS组患者和TS组患者在手术后的第1天血清中的SOD值差异无统计学意义(P>0.05),手术后第3天和第6天AS组较TS组差异有统计学意义(P<0.05),且与各自的第1天比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。AS组患者和TS组患者在手术后第1天血清中MDA值差异无统计学意义(P>0.05),手术后第3天和第6天AS组较TS组差异有统计学意义(P<0.05),AS组术后第3天和第6天与其术后第1天比较MDA值明显增高(P<0.05)。TS组患者术后第3天血清MDA值与术前第1天比较略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05);术后第6天血清MDA值与术前第1天比较上升,差异有统计学意义(P<0.05)。AS组和TS组术后第3天和第6天CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8比值与第1天比较上升明显(P<0.05),且AS组与TS组差异有统计学意义(P<0.05)。结论比较胸腔镜手术治疗肺癌患者较开胸术对机体免疫系统影响小,且术后免疫功能恢复好。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院; 广州医科大学附属肿瘤医院