摘要
目的探讨自然周期成熟卵泡排卵前孕酮(P)及雌二醇(E2)水平的变化对妊娠结局的影响以期改善自然周期人工授精的妊娠结局。方法 170例自然周期人工授精助孕患者,根据宫腔内人工授精(IUI)日E2水平分为1组(110例, 106 pg/ml≤E2<312 pg/ml)、2组(52例, 312 pg/ml≤E2<518 pg/ml)、3组(8例, 518 pg/ml≤E2<722 pg/ml);根据IUI日P水平分为A组(98例, P≤1 ng/ml)、B组(56例,1.0 ng/ml1.5 ng/ml)。观察比较各组IUI日促黄体生成素(LH)、E2、P水平、卵泡直径、内膜厚度及临床妊娠率。结果 2组和3组IUI日E2水平高于1组, 3组IUI日E2水平高于2组,差异均具有统计学意义(P<0.05);1组IUI日P水平为(1.0±0.2)ng/ml,高于2组和3组的(0.9±0.4)、(0.8±0.4)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组IUI日P水平高于A组, C组IUI日P水平高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组IUI日E2水平为(310.2±103.8)pg/ml,高于B组和C组的(265.6±108.4)、(265.0±100.8)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然周期单卵泡发育过程中,排卵前较低P水平(P≤1.0 ng/ml)及适当的E2水平(312~518 pg/ml)行IUI的临床妊娠率较佳,但这一结论仍需更多样本量支持。
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