碘营养适宜体检人群糖化血红蛋白升高对甲状腺结节的影响

作者：赵雪松; 王德强; 侯隽; 郭腾蛟; 马志欣; 魏辰

来源：天津医科大学学报, 2023, 29(05): 459-462.

• 碘营养
• 甲状腺结节
• 糖化血红蛋白
• 促甲状腺激素

目的：探讨促甲状腺激素(TSH)水平正常的碘营养适宜体检人群糖化血红蛋白升高对甲状腺结节发生的影响。方法：选取2021年9月—2021年11月5 335名参加体检的TSH水平正常人群，按HbA1c升高与否分为HbA1c正常组和HbA1c升高组；按是否有甲状腺结节检出分为无结节组和有结节组，检测收缩压、舒张压、HbA1c、FT4、TSH、体重指数(BMI)、血脂等重要代谢指标并进行比较。结果：甲状腺结节检出2 730人，检出率51.17%,HbA1c升高检出786人，检出率14.73%；与HbA1c正常组相比，HbA1c升高组年龄、性别比差异均有统计学意义，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低，收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TSH升高(均P<0.05)。与无结节组相比，有结节组尿酸、FT4降低，年龄、HbA1c、收缩压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C升高，差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，HbA1c升高(OR=1.105,95%CI:1.017～1.202,P<0.01)、收缩压(OR=1.017,95%CI:1.011～1.022,P<0.01)及舒张压(OR=0.989,95%CI:0.982～0.997,P<0.01)升高为甲状腺结节发生的危险因素。结论：TSH水平正常的体检人群HbA1c升高、高血压为影响甲状腺结节发生的危险因素。