小脑后下动脉破裂动脉瘤18例血管内介入治疗的疗效

作者：崔斯童; 马骏; 刘振^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(08): 1180-1188.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.08.014

• 小脑后下动脉
• 动脉瘤
• 介入治疗
• 血管内栓塞

目的 探讨血管内介入栓塞治疗小脑后下动脉(PICA)破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法 回顾性分析2014年6月至2021年8月南京市第一医院收治的18例PICA破裂动脉瘤患者的临床资料。结果 18例患者术后即刻造影显示Raymond分级Ⅰ级致密栓塞14例(77.78%),Ⅱ级瘤颈残余2例(11.11%),Ⅲ级瘤体残余2例(11.11%)。围手术期并发症2例(11.11%),1例脑干、小脑梗死致死，死亡率5.56%;1例(5.56%)破裂动脉瘤患者术中动脉瘤再次破裂。除1例死亡患者外，17例患者术后mRS评分均≤3分，预后良好率94.44%(17/18)。17例患者术后随访6～12个月，2例经单纯弹簧圈栓塞患者PICA瘤颈复发，复发率11.11%(2/18),其中1例接受LVIS双支架治疗后治愈。结论 血管内栓塞介入治疗PICA动脉瘤是安全有效的方法，治疗策略的设计应综合考虑动脉瘤和载瘤动脉的位置、形态特征而定。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学