慢性肾衰血液透析患者容量超负荷与其炎症因子、心功能以及血脂水平的相关性

作者：丘宝珍

来源：海南医学, 2018, 29(07): 923-926.

• 慢性肾功能衰竭
• 血液透析
• 容量超负荷
• 炎症因子
• 心功能

目的分析慢性肾衰血液透析患者容量超负荷与其炎症因子、心功能以及血脂水平的关系。方法选取2015年2月至2016年8月于梅州市人民医院接受血液透析治疗且经肺超声诊断确诊为容量超负荷的的慢性肾衰患者36例记为容量超负荷组,另取同期未出现容量超负荷的慢性肾衰血液透析患者36例记为正常组。分别采用酶联免疫吸附法以及超声心动检测仪检测两组患者的炎症因子水平以及心功能,同时检测两组患者血压以及血脂水平,并进行比较分析。结果正常组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(15.3±1.7)pg/mL、(355.3±95.8)ng/mL、(2.2±0.6)mg/L,均明显低于容量超负荷组的(19.2±2.9)pg/mL、(504.5±125.9)ng/mL、(4.6±1.1)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常组患者左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)水平分别为(36.1±7.7)mm、(49.5±9.2)mm、(38.1±4.9)mm,均明显低于容量超负荷组的(40.3±9.2)mm、(54.7±12.1)mm、(41.5±7.3)mm,而正常组SV(72.4±18.3)mL、EF(62.5±16.7)%、FS(33.0±12.6)%水平均明显高于容量超负荷组的(64.2±16.1)mL、(55.1±13.9)%、(27.0±11.2)%,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。正常组患者收缩压、舒张压水平分别为(130.4±12.6)mm Hg、(74.8±7.4)mm Hg,均明显低于容量超负荷组患者的(142.5±15.7)mm Hg、(90.2±11.5)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组患者的总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平分别为(3.8±0.3)mmol/L、(1.2±0.3)mmol/L、(2.7±0.2)mmol/L,均明显低于容量超负荷组的(4.7±0.3)mmol/L、(2.2±0.4)mmol/L、(3.4±0.3)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Spearman相关性分析发现:容量超负荷与各项炎症因子、血脂指标、LAD、LVDd、LVDs均呈显著正相关关系,与SV、EF、FS均呈显著负相关关系。结论慢性肾衰血液透析患者容量超负荷会导致患者的炎症因子水平发生改变,并严重影响患者心功能,同时会影响血脂指标水平。

• 单位
  梅州市人民医院