输液泵恒定控制脑脊液引流在继发性脑室出血中应用效果观察及颅内感染危险因素分析

作者：黄欢; 王晓强^*

来源：临床军医杂志, 2021, 49(04): 470-472.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.04.44

• 继发性脑室出血
• 输液泵
• 脑脊液引流

目的观察输液泵恒定控制脑脊液引流在继发性脑室出血中的应用效果,并分析诱发颅内感染的危险因素。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院自2019年6月至2020年3月收治的100例继发性脑室出血患者为研究对象。根据引流方法不同,将患者分入A组和B组,每组各50例。A组采用常规侧脑室额角穿刺外引流,B组在A组基础上实施腰大池输液泵恒定控制脑脊液引流。比较两组患者的基线资料、围术期指标及治疗效果,采用单因素和Logistic多因素回归分析危险因素。结果两组拔管时间≥3 d、输注尿激酶次数≥2次、有脑脊液渗透、昏迷评分≥9.4分的比例,以及手术时间、置管引流时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组收缩压、舒张压、昏迷评分、血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组收缩压、舒张压均低于术后1 d,且B组低于A组,昏迷评分、血肿清除率均高于术后1 d,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管时间、昏迷评分是颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论输液泵恒定控制脑脊液引流治疗继发性脑室出血临床效果良好,可提高血肿清除率,降低颅内压;拔管时间、昏迷评分是引起颅内感染的独立危险因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院