非酒精性脂肪性肝病中医辨证施治的效果研究

作者：褚乙晓; 杜进璇

来源：吉林中医药, 2023, 43(05): 561-565.

DOI：10.13463/j.cnki.jlzyy.2023.05.015

• 非酒精性脂肪性肝病
• 中医辨证
• 临床疗效
• 不良反应
• 乙醛脱氢酶2基因多态性

目的 分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）五个证型中医辨证施治的临床疗效、不良反应与乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性的关联。方法 回顾性分析本院2020年1月-2022年1月接诊的120例非酒精性脂肪性肝病患者，根据中医辨证结果分为肝肾不足组（n=21）、痰瘀互结组（n=17）、肝郁脾虚组（n=27）、脾虚痰湿组（n=29）、湿热内蕴组（n=26），分别给予一贯煎合二至丸、血府逐瘀汤合二陈汤、柴胡疏肝散、二陈汤和平胃散、连朴饮治疗，另选取同期接诊的25例非酒精性脂肪性肝病患者作为对照组，给予西药多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，对比6组总有效率、不良反应总发生率。检测5种中医证型组ALDH2基因多态性，Hardy-Weinbery平衡检验分析有效/无效组、有无不良反应组ALDH2基因型频率、等位基因频率。结果 总有效率肝肾不足组（95.24%）、痰瘀互结组（94.12%）、肝郁脾虚组（92.59%）、脾虚痰湿组（93.10%）、湿热内蕴组（92.31%）均高于对照组（60.00%）(P <0.05)。不良反应总发生率肝肾不足组（9.52%）、痰瘀互结组（5.88%）、肝郁脾虚组（3.70%）、脾虚痰湿组（6.90%）、湿热内蕴组（3.85%）与对照组（10.00%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。有效组、无效组ALDH2基因频率分布比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。有不良反应组、无不良反应组ALDH2基因频率分布比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 中医辨证施治可提高非酒精性脂肪性肝病治疗总有效率，且不良反应发生率较低，中医辨证治疗的疗效、不良反应与ALDH2基因多态性无关联。

• 单位
  新疆医科大学第六附属医院