混合型乳腺黏液癌预后分析

作者：黄亚琼; 赵庆丽; 乔如丽; 柴凡; 盛宇伟

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(07): 667-670.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.07.012

• 混合型乳腺黏液癌
• 雌激素受体
• 预后不良
• 影响因素

目的探讨混合型乳腺黏液癌(mixed type mucinous breast cancer,MMBC)患者预后的影响因素。方法行肿瘤切除术MMBC患者76例,术后均采用化疗、放疗或内分泌治疗,记录患者年龄、月经状态、肿瘤所在部位、肿瘤直径等一般资料,免疫组织化学法检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、雌激素受体(progesterone receptor,PR)及人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性表达情况;治疗后随访2a,依据随访结果分为预后良好组和预后不良组,Kaplan-Meier法进行生存分析,多因素Cox回归分析患者预后不良的影响因素。结果 76例患者随访2a时失访2例,预后良好51例(预后良好组),预后不良23例(预后不良组),预后不良率为31.08%;预后良好组术后辅助化疗比率(52.94%)、ER阳性比率(58.82%)、肿瘤直径<5 mm比率(80.39%)、无淋巴结转移比率(58.82%)、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期比率(49.02%)高于预后不良组(30.43%、43.48%、65.22%、39.13%、34.78%)(P<0.05),2组年龄,闭经状态,PR、HER-2阳性表达,病灶部位,有无远处转移比率比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Cox回归分析结果显示,ER阴性表达(HR=1.58,95%CI:1.172.15,P=0.022)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(HR=1.72,95%CI:1.302.28,P=0.022)是MMBC患者治疗预后不良的危险因素。结论 MMBC患者治疗后预后尚可,TNM分期及ER表达情况是其预后的影响因素。

• 单位
  上海市第一人民医院宝山分院; 兰州军区总医院