ACEI单用或与心脏选择性β-受体阻断药联用治疗高龄原发性高血压合并心力衰竭的临床观察

作者：张海军

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(15): 2194-2196.

• 原发性高血压
• 心力衰竭
• 贝那普利
• 美托洛尔
• 左室射血分数

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)单用或与心脏选择性β-受体阻断药联用治疗高龄原发性高血压合并心力衰竭病人的临床疗效。方法选择2015年1月—2016年6月我院收治的140例高龄原发性高血压合并心力衰竭病人。随机分为对照组和试验组,每组70例。对照组给予贝那普利治疗,试验组在对照组用药基础上加用美托洛尔。比较两组临床疗效、血压和心功能指标。结果试验组总有效率为95.71%,对照组为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组左室射血分数(LVEF)上升,左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)水平下降,试验组心脏功能指标改善效果更好(P<0.05)。治疗后两组收缩压、舒张压和心率水平均明显下降,试验组血压及心率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组脑钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平下降,6MWT上升,试验组BNP和NT-pro BNP水平低于对照组,6 min步行试验(6MWT)水平高于对照组(P<0.05)。结论高龄原发性高血压合并心力衰竭病人采用美托洛尔联合贝那普利治疗的临床效果较好,可以降低血压和心率,改善病人的心功能,提高6MWT水平。

• 单位
  扶风县人民医院