摘要

目的观察天麻钩藤饮联合抗血小板治疗对阴虚风动型缺血性中风患者疗效、血清HCY与CRP的影响。方法将84例缺血性中风患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组(n=42)在其基础上予以双抗血小板治疗,观察组(n=42)在对照组基础上联合天麻钩藤饮治疗。比较两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分,评估其临床疗效,并记录其治疗前后神经损伤修复及运动功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)]、脑血流灌注指标[脑血流量(CBV)、脑血流速度(CBF)]、血清学因子[白细胞介素-6(IL-6)、正五聚蛋白3(PTX-3)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)]、生活质量[Spitzer生活质量指数(SQLI)]变化。结果治疗4周后,两组主症舌强语謇、肢体麻木、半身不遂及次症眩晕、口干舌燥、手足心热、耳鸣的中医症候积分、NIHSS量表评分、IL-6、PTX-3、TNF-α、Hcy、CRP水平较治疗前存在下降趋势(均P<0.05),而简化FMA量表评分、BSS量表、CBV、CBF水平及SQLI量表(健康感受、精神面貌、支持帮助、心理状态、活动能力)各维度评分及总分较治疗前存在上升趋势(均P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05);观察组总有效率为95.24%明显高于对照组80.95%(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合抗血小板可有效改善缺血性中风患者脑血流灌注,促进神经及运动功能的恢复,提高其临床疗效,且还可进一步降低其炎症反应及Hcy水平,从而综合提高其生活质量,于其病情转归有利。