成人枕叶非典型脉络丛乳头状瘤术后复发为脉络丛癌1例报告并文献复习

作者：奚再兴; 孙含蓄; 何小姣; 王博

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(02): 18-21.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.02.039

• 脉络丛乳头状瘤
• 非典型脉络丛乳头状瘤
• 脉络丛癌
• 脉络丛肿瘤
• 病例报告

目的 分析成人枕叶非典型脉络丛乳头状瘤(ACPP)术后复发为脉络丛癌(CPC)患者的临床表现、影像学特点和治疗方法。方法 回顾性分析1例成人脑枕叶ACPP术后复发为CPC患者的临床资料，并复习相关文献。结果 头颅MRI平扫及增强扫描示：右侧枕叶侧脑室后角旁见大小约3.4 cm×4.5 cm×4.5 cm(左右×前后×上下)占位，呈不规则块状，等T1、T2信号，边缘见短T1、T2信号，周边伴有稍长T1、T2信号，DWI呈局部高信号，T2Flair呈周围高信号，增强后病灶明显强化，其内见无强化区。气管插管全身麻醉下行枕叶占位显微镜下全切，术中见部分肿瘤组织侵犯侧脑室枕角。术后病理结果示：枕叶肿瘤组织为CPC,WHOⅢ级，侵犯侧脑室肿瘤组织为脉络丛乳头状瘤(CPP),WHO I级。术后接受瘤腔放射治疗，随访1.5 a无复发。结论 脑实质内CPC是一种高度恶性肿瘤，是ACPP术后的原位复发，无特殊临床表现及影像学特征。病理学为诊断“金标准”,手术切除联合局部放疗是可能有效的治疗方法。