轻度认知功能损害的血管危险因素和认知损害

作者：孙中武; 朱小群; 周江宁

来源：安徽医科大学学报, 2007, (03): 313-316.

DOI：10.3969/j.issn.1000-1492.2007.03.024

• 血管疾病
• 脑血管意外
• 认知障碍

目的探讨轻度认知功能损害(MCI)两种主要亚型的血管危险因素和认知损害特征。方法采用多种神经心理学量表对43例MCI和30名年龄、性别和受教育程度与之相匹配的认知正常老年对照组进行评定;按照诊断标准确定27例为遗忘型MCI(MCI-A),16例为血管型MCI(MCI-V);比较MCI-A、MCI-V和对照组的血管危险因素和认知损害特征。结果MCI-V收缩压较MCI-A显著升高(P<0·05),其高血压患病率和吸烟率较对照组显著升高(分别为P<0·05,P<0·01)。MCI-A和MCI-V整体认知功能评分均较对照组有显著性降低(P<0·001);MCI-A的认知损害主要表现在记忆、语言、注意、知觉、定向、运用等方面(P<0·05～0·001),MCI-V更多在语言、运用、记忆、知觉等方面受损(P<0·05～0·01);MCI-A的逻辑记忆较对照组显著降低(P<0·01～0·001),MCI-V与对照组无差异。MCI-A和MCI-V画钟试验评分(CDT)均较对照组为差(P<0·05);MCI-V中Hachinski缺血评分(HIS)较MCI-A和对照组均显著升高(P<0·001)。3组间抑郁评分无差异。结论MCI-V常见危险因素为高血压病和吸烟。两种主要MCI亚型均表现为多区域认知损伤,MCI-A的逻辑记忆损害较为突出。CDT可有效识别MCI,适用于MCI的早期诊断,HIS可帮助鉴别两种不同MCI亚型。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 中国科学技术大学; 神经内科