摘要
目的探讨肝硬化门静脉高压症贲门周围血管离断术的近期效果。方法回顾性分析商丘市第四人民医院外科2017-01—2019-02间行贲门周围血管离断术治疗的36例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料。记录手术时间、术中出血量,以及术后腹腔引流管拔管时间和住院时间。统计手术前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)水平和随访1 a期间的门静脉血栓发生率、上消化道出血率。结果患者均成功完成手术,手术时间76~90 min,平均86.32 min。术中出血量226~260 m L,平均230.38 m L。术后腹腔引流管拔管时间3~6 d,平均4.24 d。住院时间8~13 d,平均9.72 d。术后患者的TBIL、ALT、PT、ALB水平均较术前改善,差异有统计学意义(P <0.05)。随访期间发生1例(2.78%)门静脉血栓,1例(2.78%)消化道出血。结论贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症,具有手术操作相对简单、创伤小、适应证宽,以及有利于肝功能改善、并发症发生率及病死率低和术后生存质量高等优势,尤其适宜在广大基层医院开展。
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单位商丘市第四人民医院