中药封包辅助治疗慢性心力衰竭心肺两虚证的疗效及对心肌损伤和心室重构的影响

作者：黄火剑; 陈武君; 庄洪标

来源：中医药导报, 2021, 27(03): 104-108.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2021.03.025

• 慢性心力衰竭
• 心肺两虚证
• 中药封包
• 心肌损伤
• 心室重构

目的:观察中药封包辅助治疗慢性心力衰竭心肺两虚证的疗效及对心肌损伤和心室重构的影响。方法:纳入60例慢性心力衰竭心肺两虚证患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组患者按照西医标准治疗,治疗组则在对照组基础上联用中药封包治疗,比较两组治疗前后心衰主要中医证候评分、心肌损伤因子水平[B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和心室重构指标[等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)、心肌功能指数(MPI)],记录心功能指标[6 min步行距离测试(6MWT)和NYHA心功能分级],统计两组临床治疗总有效率。结果:两组患者治疗后主要中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后主要中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后BNP、cTnT和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后上述心肌损伤因子水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IRT、ICT、MPI均较治疗前明显降低,ET明显升高,且治疗组患者治疗后IRT、ICT、MPI均明显低于对照组(P<0.05),ET高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后6MWT均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后6MWT和NYHA分级均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药封包辅助治疗慢性心力衰竭心肺两虚证可有效改善患者心力衰竭中医证候,减轻心肌损伤,逆转心室重构并增强心功能,提高临床疗效。

• 单位
  江门市五邑中医院