摘要

目的探讨FibroScan(R)实施受控衰减参数(CAP)在慢性HBV感染者中诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的价值。方法选取2017年9月至2019年9月本院乙型肝炎病毒(HBV)感染者191例,以肝活检为"金标准"评价肝脂肪含量;使用FibroScan(R)对研究对象进行CAP值测定,确定CAP值的诊断和影响因素。结果经FibroScan(R)诊断,S0、S1、S2、S3的CAP值分别为(201.21±21.20)dB/m、(227.67±51.71)dB/m、(259.89±29.23)dB/m和(320.54±23.41)dB/m。与组织学诊断相比较,FibroScan(R)诊断存在一定的误诊率;CAP值与BMI(r=0.518,P=0.000 1)、肝细胞脂肪变性程度(r=0.661,P=0.001)呈显著正相关;CAP值诊断肝脏脂肪变S1、S2和S3的截断点分别为208 dB/m、257 dB/m和296 dB/m,其敏感度分别为92.5%、86.5%、72.7%,其特异度分别为83.7%、91.4%、96.4%。结论在慢性HBV感染者中,FibroScan(R)可有效而准确地诊断NAFLD和评估肝脏脂肪变性程度。