摘要
目的分析危重型溃疡性结肠炎(UC)的临床治疗效果及转归,探讨影响预后的相关因素。方法回顾性研究58例重型UC患者的临床资料。仔细查看患者的病案资料,阅读诊疗经过及临床表现,对使用糖皮质激素、免疫抑制剂、柳氮磺胺吡啶等药物进行有效分析和评价。结果本组58例重型UC患者,接受柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗的5例患者疗效不佳;53例接受糖皮质激素治疗的患者,有16例完全缓解,28例治疗有效,9例治疗无效,总有效率为83.02%(44/53)。有9例(16.98%)药物治疗无效患者,年龄1542,平均年龄28.6岁。手术患者病变范围为全结肠病变,7例(77.78)血清白蛋白<30 g/L,2例(3.77%)血红蛋白<50 g/L,经药物治疗不能缓解或复发,最终通过手术治疗而缓解症状。结论治疗重症UC的首选药物是糖皮质激素,其中影响预后的相关因素包括血红蛋白、血清白蛋白、病变范围、发病年龄等因素。如使临床应用药物治疗效果不佳,应及时评估是否需要进行手术。
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单位南阳市第二人民医院