2011年度全国细菌耐药监测报告:65岁以上老年患者细菌耐药监测

作者：褚云卓; 田素飞; 年华; 李富顺; 丁丽萍; 郭丽洁; 王倩; 孙国全; 尚红

来源：中国临床药理学杂志, 2014, 30(02): 89-93.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2014.02.003

• 细菌耐药监测
• 耐药率
• 老年患者

目的了解65岁以上老年患者细菌感染种类分布及耐药特点。方法用常规方法分离病原菌,用API或自动化细菌鉴定仪鉴定细菌,用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果全国149家医院的65岁以上老年患者共分离112678株细菌,其中革兰阴性菌80688株,革兰阳性菌31990株。45.6%的细菌来源于痰标本。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯和奇异变形菌ESBL的产生率分别为72.6%,58.7%,55.1%和49.3%;对美罗培南和亚胺培南的耐药率均在6%以下。铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别是25.4%和32.0%,对多粘菌素保持95%高度敏感性。鲍曼不动杆菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为57.4%和58.1%,对多粘菌素的耐药率也高达56.6%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的分离率分别为67.6%和88.2%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌,但对替考拉宁的耐药率是0.7%。肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均在6.5%以下,未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。结论对65岁以上患者细菌耐药性应引起足够重视,加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院