带状疱疹患者血清CX3CR1、CCR2表达与带状疱疹后遗神经痛的相关性

作者：魏冉; 卢懿; 彭丽; 石振峰; 李素荣^*

来源：疑难病杂志, 2022, 21(12): 1283-1292.

• 带状疱疹
• 带状疱疹后遗神经痛
• CX3C趋化因子受体1
• CC趋化因子受体2

目的 分析带状疱疹(HZ)患者血清CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、CC趋化因子受体2(CCR2)水平与带状疱疹后遗神经痛(PHN)的关系。方法 选取2020年7月—2022年2月邢台市人民医院内分泌科和疼痛科诊治HZ患者93例为HZ组，治疗后随访3个月，以是否出现PHN将患者分为PHN亚组(n=32)和非PHN亚组(n=61)。选择同期医院健康体检者40例为健康对照组。比较受试者临床资料、视觉模拟评分(VAS)及血清CX3CR1、CCR2水平；Pearson法分析HZ患者血清CX3CR1与CCR2的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清CX3CR1、CCR2预测HZ患者发生PHN的临床价值；Logistic回归分析HZ患者发生PHN的独立危险因素。结果 PHN亚组患者年龄≥50岁比例、病程、发热比例、HZ分型出血型或坏疽型比例高于非PHN亚组，应用糖皮质激素治疗比例低于非PHN亚组[χ2(t)/P=6.077/0.014、14.888/<0.001、6.129/0.013、13.391/0.001、12.560/<0.001];PHN亚组VAS评分显著高于非PHN亚组(t/P=6.001/<0.001);HZ组血清CX3CR1、CCR2水平均显著高于健康对照组(t/P=20.566/<0.001、18.263/<0.001);PHN亚组血清CX3CR1、CCR2水平均高于非PHN亚组(t/P=11.624/<0.001、13.519/<0.001);HZ患者血清CX3CR1与CCR2呈正相关(r/P=0.442/<0.001);ROC曲线结果显示，血清CX3CR1、CCR2及二者联合预测HZ患者发生PHN的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.863、0.908,但二者联合预测与单项预测AUC比较差异无统计学意义(Z/P=1.117/0.264、0.974/0.330);Logistic回归分析显示，VAS评分高、血清CX3CR1水平高、CCR2水平高均是影响HZ患者发生PHN的独立危险因素[OR(95%CI)=4.301(1.540～12.012)、5.316(2.284～12.373)、7.245(2.175～24.137)]。结论 HZ患者血清CX3CR1、CCR2异常升高，并对患者发生PHN有一定的预测作用。

• 单位
  邢台市人民医院