本文主要分析了实施绩效合同管理农村公共卫生服务的过程中,需要考虑的难点问题。提出了绩效合同管理的具体公共卫生服务项目应具有可测量性且已被证明有效果,增加服务提供者竞争性的策略,因地制宜选择农村公共卫生服务绩效合同缔结和促进竞争的策略,政府购买农村公立卫生服务机构和社会力量举办的农村卫生服务机构公共卫生服务的价格不同的建议。