摘要

目的探讨化学治疗交替吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取40例初诊的EGFR突变阳性的非小细胞肺癌晚期患者,分别于疗程的第1、8日予吉西他滨1 000 mg/m2、第1日予顺铂75 mg/m2或卡铂AUC 5、第1528日予吉非替尼250 mg/d,每28 d为1个周期,根据患者病情行46个周期的化学治疗,然后患者继续口服吉非替尼250 mg/d至疾病进展或出现难以耐受的不良反应。观察治疗效果及毒副反应。结果入组的40例患者中位无进展生存期为17(1029)个月,中位总生存期为30(2241)个月;客观缓解率为85%(0例完全缓解,34例部分缓解)。不良反应大多属于Ⅰ~Ⅱ度,以贫血、中性粒细胞减少、恶心、呕吐及皮疹为主。结论化学治疗交替吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的疾病缓解率较高,且不良反应程度较轻。