报道1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后出现严重反流症状、长期药物治疗效果欠佳的老年患者,通过胃镜、高分辨率食管压力测定、24 h食管pH+阻抗监测详细评估,确诊为胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后合并食管裂孔疝的特殊类型GERD,行腹腔镜食管裂孔疝修补术+Nissen胃底折叠术+胃空肠Roux-en-Y改道术,术后不适症状明显改善。