病历形态的转变：从模板化到网格化

作者：李科威; 丁长松; 王泽亮; 梁昊^*

来源：湖南中医药大学学报, 2021, 41(01): 23-26.

DOI：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.01.005

• 电子病历
• 医学人工智能
• 临床流程重组
• 模板病历
• 网格病历
• 临床决策支持

当前病历的主流形态是电子病历(EMR)模板式形态。分析模板病历的问题,提出从人工智能(AI)思路与技术视角,对比阐述一种新的病历形态,即网格病历形态;并以同步临床决策支持(CDS)为条件,论述建构网格病历的基本方法、基本形态、基本操作和主要优势,展示其解决临床问题的多种能力。

• 单位
  湖南中医药大学; 科凌力智能医学软件（深圳）有限公司