高龄孕妇子痫前期并发胎盘早剥妊娠结局分析

作者：张慧丽; 孙雯; 朱泳锖; 杜丽丽; 林琳; 陈娟娟; 杜培丽; 周燕媚; 李雪媛; 陈敦金^*

来源：中华产科急救电子杂志, 2021, 10(03): 160-164.

• 子痫前期
• 胎盘早剥
• 母亲年龄
• 妊娠结局

目的探讨高龄对子痫前期并发胎盘早剥母儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院住院分娩的子痫前期并发胎盘早剥、单胎妊娠患者40例,以年龄≥35岁者为高龄组(14例),年龄<35岁者为对照组(26例),比较两组患者的临床资料特点、生化指标及围产儿结局。结果 (1)两组孕妇一般资料比较,高龄组患者产前平均最高收缩压为(176.29±22.65)mmHg、平均产后出血量为(372.35±81.96)ml、谷丙转氨酶(206.29±308.91)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(279.86±449.01)U/L、血清肌酐(96.21±51.11)μmol/L、血清尿素(8.07±3.23)mmol/L,均显著高于对照组(P<0.05);而高龄组平均血小板水平为(124.86±87.53)×109/L,显著低于对照组(211.65±56.42)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组围产儿结局比较,高龄组发生围产儿死亡和新生儿窒息的比例显著高于对照组(71.43%vs 30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄妊娠可能增加子痫前期并发胎盘早剥母儿不良事件的发生,与<35岁患者相比,发病较早且病情重,多合并脏器损害特别是肝肾功能损害。因此,对于高龄子痫前期患者应加强孕期保健,进行早期干预与治疗,以改善母儿结局。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院; 广州市萝岗区红十字会医院