应用腰椎侧位片评价血液透析患者腹主动脉钙化

作者：陈孜瑾; 陈晓农; 马晓波; 侯亮; 丁蓓; 凌华威; 李晓; 任红; 陈楠

来源：中华肾脏病杂志, 2012, 28(8): 606-610.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2012.08.005

• 血液透析
• 钙质沉着症
• 心血管疾病
• 腰椎侧位片

目的 应用X线平片腹主动脉钙化评分探讨维持性血液透析( MHD)患者腹主动脉钙化患病率和相关危险因素分析.方法 选取我院资料完整的155例MHD患者为研究对象.通过X线腰椎侧位片检测腹主动脉钙化( AAC)并对其进行评分.结果 155例的腰椎侧位片中,腹主动脉钙化主要发生在第4腰椎节段,并随着节段的上升而逐渐减少.63.63％患者的侧位平片上可见腹主动脉钙化；28.39％患者可见严重腹主动脉钙化(钙化累及3个节段以上).MHD患者的年龄(OR=1.094,P＜0.01)、透析龄(OR=1.013,P=0.022)、血三酰甘油(OR=1.261,P=0.030)和血磷(OR=1.324,P=0.023)水平是发生腹主动脉钙化的独立危险因素,而白蛋白(OR=0.239,P=0.013)为保护性因素.结论 MHD患者腹主动脉钙化患病率高,且与多个血管钙化因素相关.半定量的X线腰椎侧位片方法价格便宜、操作简便,易于临床推广.其对MHD患者的预测价值有待日后更多的随访研究.

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院